2−3 正会員名簿登録書(様式1)


正会員名簿登録書
東雲会会長 殿
   年   月   日
私は、正会員名簿に登録いたします。なお、登録後は会則に従うことを誓約いたします。
    −
第      期生



住  所



氏  名


電話番号        (     )


E-MAIL
(*アドレスがある方は必ず記載すること。)


勤 務 先
(*部署、役職等詳細に記載すること。)


出 身 校                      年在学中
(*在学中の場合は学校名と学年を記載すること。)